La radiculopatía cervical está relacionada con la compresión de la raíz del nervio cervical, localizada en el cuello. La radiculopatía cervical produce dolor, adormecimiento, que se irradian hacia el brazo y los dedos, en el mismo lado.
El nivel más común de pinzamiento de la raíz del nervio cervical ocurre entre el séptimo (C7, 69%) y el sexto (C6, 19% en la mayoría de los casos). (C7, 69%), and the sixth (C6, 19% of all cases).
Signos y Síntomas
- Pain in one side of the neck.
- Pain is aggravated with turning the head for safe driving (painful side), and looking up.
- Hormigueo o adormecimiento en los dedos o la mano.
- Pérdida de la sensibilidad.
- Debilidad en los músculos de los brazos, hombros, manos y dedos.
- Disminución de los movimientos del cuello.
- Dolor entre el cuello y el hombro (un solo lado).
- Dolor en el omóplato (un solo lado).
- Pérdida de la sensibilidad en el brazo y los dedos.
- La mano se siente descoordinada.
El dolor y los síntomas varían según el nivel de pinzamiento del nervio cervical.
- C2 Dolores de cabeza en la base del cráneo y las sienes (solo un lado).
- C3-Dolor de cabeza en la base del cráneo, y detrás del globo ocular.
- C4-Dolor sobre la base del cráneo y entre la cabeza y el hombro (solo un lado).
- C5-Dolor en el lado lateral del brazo.
- C6. Dolor en el antebrazo que baja hasta el pulgar y el dedo índice.
- C7-Dolor en el dedo medio.
- C8-Dolor en el dedo anular y el dedo meñique.
- T1- Dolor en el antebrazo que baja hasta el dedo meñique.
Debilidad muscular según el nivel de pinzamiento de la raíz cervical.
- C5-Dificultad para llevar el brazo hacia un lado y doblar el codo (llevar una bolsa).
- C6-Dificultad para doblar el codo y doblar la muñeca (el movimiento para escribir).
- C7-Dificultad para mantener el codo recto, con la muñeca doblada (ocultando algo en la mano).
- C8-Dificultad para hacer un puño.
- T1-Dificultad para pellizcar un papel entre el pulgar y el dedo índice.
Causas
- Cambios degenerativos relacionados con la edad y la altura del disco intervertebral. Para más información Dolor de Cuello blog for more information.
- Eventos traumáticos (accidente automovilístico).
- Hernia de disco donde el disco cervical se abulta y ejerce presión sobre la raíz nerviosa, causando dolor e incomodidad desde el cuello hasta el brazo afectado.
- Infección
- Tumor
Factores de Riesgo
- Movimientos repetitivos que implican levantar más de 25 libras.
- Fumar.
- Operar o conducir equipos que producen vibración.
- Espondilosis Cervical
- Trauma de cuello por deportes o accidente automovilístico.
- Edad 50 años o más.
- Mala postura.
Precaución
Avoid using a neck collar for greater than 1 to two weeks to prevent neck muscle to become weaker.
Tiempo de Recuperación
6 to 10 weeks is the optimal time to relief the symptoms. If the patient continues with pain and the symptoms described above. The Patient will be refer to a spine or pain management doctor for further assessments.
¿Qué Puede Hacer Una Fisioterapia?
La fisioterapia es una opción muy efectiva para reducir el dolor radicular en el brazo, mejorar el rango de movimiento, la fuerza, y mejorar la capacidad de realizar actividades de la vida diaria, y en muchos casos prevenir la cirugía.
» Treatment to decrease pain, improve range of motion, and muscle spasms:
- Inmovilización del cuello. Resent research found that wearing the collar for no more than 1 to 2 weeks might help decrease muscle spasm, and reduce pain. In addition, the range of motion of moving the head to look down increases, when cervical collar is placed backward.
- La tracción cervical podría ayudar a reducir el dolor de cuello y los síntomas radiculares.
- Paquete frio y compresas calientes son efectivos para el alivio del dolor a corto plazo.
» Treatments to decrease pain, improve range of motion, and function
- La tracción cervical combinada con fisioterapia podría ayudar a disminuir el dolor, centralizar los síntomas del brazo, mejorar el rango de movimiento y la función.
» Therapeutic Exercises to reduce cervical radiculopathy
Ejercicios de reeducación de la postura:
Progresión de Ejercicios para el Cuello:
Start on the back then on the stomach, then on hands and knees, sitting, and progress to standing.
» Chin tucks
- Rest on the back and bend the knees up to protect the the lower back.
- Coloque un libro debajo de la cabeza para evitar que el cuello se extienda demasiado.
- Mete la barbilla hacia el cuello presionando el libro.
- Sostenga la posición por 30 segundos / Repita 3 veces, cuatro veces por semana
» Shoulder Blade Squeezing
- Descanse en la espalda con las rodillas dobladas.
- Aplane los omóplatos y los hombros contra el suelo.
- Doblar los codos a 90 grados o posición de “L”.
- Meta barbilla hacia el cuello. (La almohada es opcional).
- Empuje los codos contra el piso y aprieta los omóplatos.
- Mantenga 30 segundos / hágalo diariamente.
» Arm Rise (“Y” shape)
- Descanse sobre el estómago
- Descanse la cabeza sobre el otro antebrazo
- Brazo recto en diagonal (forma "Y")
- Codo ligeramente doblado.
- Pulgar hacia arriba
- Levante el brazo hacia el techo
- Tilth the shoulder blade backward while the arm is raising to avoid shrugging the shoulder.
- Mantenga 10 segundos / repita 10 veces.
» Gentle Pectoral Stretch
- Dobla una toalla por la mitad a lo largo y enrollala. Coloque la toalla enrollada en el piso, desde la base del cuello hacia parte media y baja de la espalda y descanse sobre ella.
- Coloque una almohada debajo de la cabeza.
- Dobla las rodillas hacia arriba, descanse los pies en el suelo, para proteger la zona lumbar.
- Ponga los brazos al lado del cuerpo.
- Descansa en esta posición durante dos minutos.
- Haz este estiramiento a diario.
- Modificación: lleva los brazos hacia los lados(en forma de "T", y forma de “Y”)
» Exercises to Improve Neck Range of Motion
Estiramiento del músculo escaleno.
- Estiramiento muscular de los elevadores de la escápula u omóplato.
- Estiramiento del músculo trapecio superior.
- Estiramiento del músculo pectoral.
» Exercises to Improve Strength
Lagartijas en la Pared
- Mire hacia la pared
- Coloque las manos en la pared a la altura de los hombros.
- Inclínese hacia la pared doblando los codos
- Empuja hacia atrás desde la pared, estira los codos y repite.
- Repita 10 veces.
- Haga este ejercicio a diario.
Deslizamiento de Brazos en la Pared Para Fortalecer el Trapecio Medio e Inferior
back and elbows bent against the wall Slide arms up and down the wall keeping the middle back on the wall the whole time.
Consulte con el fisioterapeuta si el ejercicio produce dolor para evaluar la forma o realizar modificaciones de acuerdo con las necesidades del paciente.
Muy importante Saber:
La manipulación cervical no se recomienda de acuerdo con Estudios recientes debido a la falta de evidencia en su efectividad para reducir el dolor de cuello.
Prevención
- Educación del paciente en la conciencia postural.
- Modifique cualquier actividad que produzca dolor.
- Actividad física diaria.
- Desk/wor station with proper ergonomics
Si tiene dolor físico o emocional, o está interesado en empezar una actividad física acorde a sus necesidades, llame ahora para pedir cita con la Fisioterapieuta. La Fisioterapueta le ayudara a recuperarse más rápido, moverse con mayor facilidad y sin esfuerzo: 805-203-9940 805-203-9940
La información en este blog es solo para fines educativos e informativos, su contenido se basa en investigaciones médicas, el conocimiento y la experiencia como Doctora de fisioterapia.
