Ciática

La ciatica es una de las condiciones de dolor de espalda mas comun en hombres y mujeres

En este blog aprenderá acerca de la ciática, consejos para prevenirla y cómo mantener una espalda saludable.

Ciática 

La ciática o dolor ciático está relacionado con el pinzamiento o compresión del nervio ciático entre los huesos lumbares o vértebras. Hay cinco huesos lumbares, conocidos como vértebras lumbares. El pinzamiento del nervio ciático es más común entre los segmentos lumbares 4-5 (L4-L5), segmento lumbar 5- y sacro 6 (L5-S1) y segmento lumbar 3-4 (L3-L4).

El dolor lumbar es una condición debilitante muy común que afecta al 50-80% de la población general a nivel mundial. Del 5% al ​​10% de las personas con dolor lumbar terminan con dolor de ciática.

Nervio Ciático

El nervio ciático se considera el nervio más largo y más ancho del cuerpo según una investigación reciente. El nervio ciático tiene dos centímetros de diámetro. Se origina en la unión lumbosacra (la parte más baja de la espalda). El nervio ciático tiene cuatro raíces de L4 a S2. Las raíces van hacia abajo e inervan la parte inferior de la pierna.

Función del Nervio Ciático

El nervio ciático proporciona la función motora que controla varios músculos de la pierna (isquiotibiales), muslo interno (aductores), músculos de la pantorrilla (gastrocnemio), y músculos localizados en la parte anterior de la parte inferior de la pierna.

El nervio ciático proporciona sensación a la piel de la parte posterior de la pierna (isquiotibiales), la parte inferior de la pierna (músculos peroneos) y la parte inferior del pie (fascia plantar).

Síntomas de la Ciática

• Dolor punzante y quemante en la parte posterior del muslo, pantorrilla, pie o dedos de los pies.
• Hormigueo, adormecimiento en la pierna.
• Falta de sensación en la pierna afectada.
• Sensación de ardor profundo en la parte trasera.
• Pesadez en la pierna afectada.
• Molestias que van y vienen.
• Sensibilidad y dolor en un lado de la parte baja de la espalda o en los músculos del trasero.
• Espasmos musculares en la pierna y calambres musculares.

Signos de La Ciática

• Dolor que empeora al sentarse con la pierna afectada estirada.
• Menos dolor al acostarse.
• Tensión muscular en un lado de la espalda baja y que se irradia a la pierna afectada.
• Falta de flexibilidad en la parte baja de la espalda y las piernas. (Peor en la pierna afectada).
• El dolor se agrava con el estornudo y la tos.
• El dolor se agrava al inclinarse hacia adelante.
• Incapaz de caminar con una velocidad normal.
• Dificultad para estar de pie o sentado por mucho tiempo.

Causas de la Ciática

• Hernia discal entre L3-L4, L4-L5, y/o L5-S1.
• Proceso de envejecimiento degenerativo entre las vértebras de la columna y los discos intervertebrales.
• Movimientos repetitivos y torsión de la espalda.
• Mala postura.
• Músculos abdominales débiles.
• Inestabilidad de la pelvis.
• Eventos traumáticos en la espalda baja, como accidentes automovilísticos o heridas de bala.
• Inflamación del músculo piriforme.
• El embarazo puede comprimir el nervio ciático.

Factores de Riesgo

• Edad mayor de 40 a 50 años debido al proceso degenerativo de envejecimiento.
• actores relacionados con el trabajo, como levantar, doblar y torcer la espalda.
• Movimiento repetitivos de cargas pesadas combinado con flexión lateral y torsión.
• Conducir a largas distancias.
• Vibración (camioneros, excavadoras, helicópteros, etc.).
• Fumar disminuye el flujo sanguíneo a las vértebras y la nutrición al disco, acelerando el proceso degenerativo de estas estructuras.
• La obesidad produce un estrés excesivo en la columna vertebral y las estructuras adyacentes.
• Es Muy poco frecuente antes de los 20 años, a menos que ocurra un evento traumático.
• Depresión

Ciática y Músculo Piriforme

El nervio ciático se extiende adyacente al músculo piriforme. El músculo piriforme es responsable de rotar la cadera. ¿Recuerdas los pies de Chaplin? El músculo piriforme se encargaba de mantener los pies hacia afuera. Otra función del piriforme es mover la pierna hacia atrás (patear hacia atrás).

Síndrome Piriforme

Cualquier trauma o lesión en el músculo piriforme puede producir síntomas ciáticos. El piriforme puede lesionarse o irritarse debido al sobreuso, en actividades como:

• Sentadillas con levantamiento de pesas.
• Ciclismo
• Correr
• Estar sentado por mucho tiempo (oficinistas, conductores de cercanías).
• Subir escaleras
• Trauma directo (caída en la parte trasera).

Síntomas

• Dolor con presión directa sobre el músculo piriforme.
• El dolor se empeora al subir escaleras.
• El dolor se empeora al caminar cuesta arriba.

Tiempo de Recuperación de la Ciática

Por lo general, tarda de 4 a 6 semanas en recuperarse, y un poco más en algunos casos, especialmente cuando los síntomas neurológicos están irradiados a la pierna afectada.

Tratamiento

• Aplicación de paquete frío durante 15 a 20 minutos. Envuelva siempre el paquete en una toalla o funda de almohada para evitar quemar la piel. El frío reduce el edema, la inflamación y el dolor.

Tenga en cuenta que no debe aplicar frío si hay problemas de sensibilidad,, si la persona tiene mala circulación o si hay una herida que está sanando lentamente.

• Aplicación de paquete caliente por solo 20 minutos. El calor disminuye la intensidad del dolor, reduce el dolor de la espalda baja, aumenta la flexibilidad del tejido y relaja el músculo.
• Sentarse con buena postura: siéntese derecho y evite una postura caída.
• El reposo en cama no se recomienda y puede contribuir a aumentar el dolor lumbar, la debilidad muscular, y tensión en la zona lumbar, debido a la inactividad.
• Fortalecimiento del transverso del abdomen y extensores de cadera.